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对于王林的情况而言,治疗策略应该是非常明确的。肾功能可以通过透析代替,但是抗感染的治疗原则不可代替。人没有了双肾也能在透析的支持下活着,可是被感染致死的人哪怕真的有一对健康的肾脏也毫无益处。
抗感染治疗优先于保肾,这一点没有问题。那么器官支持措施是否到位?有没有必要现在就上ecmo(体外膜肺氧合)和crrt(连续肾脏替代治疗)呢?
王林现在虽然有肺出血的情况,但在持续性的悬浮红细胞输入支持下,他的血红蛋白水平以及血氧水平仍然能够维持在可以接受的程度。而且患者的心脏功能仍属正常,目前情况并不紧迫,不需要马上使用ecmo。而使用crrt则和血浆替换有一定的重合性。在使用血浆替换对患者进行治疗的前提下,crrt技术显得稍微有些多余。至少在第二次抗感染治疗之前,尚不需要使用crrt对患者进行肾脏支持。
那么治疗顺序需不需要修改?对于患者的各项检测需不需要增加频率?孙立恩一边在床上翻来覆去的翻着身,脑子里全是这些问题。而在他意识到之前,他就已经睡了过去。
梦里的孙立恩又回到了第四中心医院,他迷迷糊糊的在医院里走着,仿佛梦游一样,路过了自己的第九诊室,穿过空无一人的阴暗抢救大厅,一路走到手术室所在的楼层。然后推开了紧闭着的更衣室大门。
胡佳背对着大门坐在地上,身边摆了一堆发着光的彩色节能灯管。光洒在她的脸上,映着她白皙的皮肤有些变色。
“你怎么在这儿啊?”孙立恩试图拔足向前,但不管怎么走,他距离胡佳的距离仍然没
第一百零一章 觉短梦多(2/6)