的急性暂关阻塞后,第二中心医院急诊科认定战浩的剧烈腹痛是因为急性肝损伤导致的。但引起急性肝损伤的原因暂不明确。快速检验和免疫检查排除了病毒性肝炎的可能。而战浩自己也坚决否认在发病前有过服用药物的经历。
第二中心医院的急诊医生触诊战浩的腹部后,并没有反跳痛或者压痛,但战浩的疼痛发作却非常剧烈,大汗淋漓,鼻涕涎水交加,躯体卷曲成强迫体位,表情异常痛苦——但除了心跳加速和血压上升以外,他的体温甚至呼吸频率都处于正常范围内。
在经过b超检查确认不是消化器官穿孔后,为了进一步诊治,第二中心医院急诊科连续给战浩用了三支杜冷丁企图止痛。但止痛效果非常有限,这就引出了第二中心医院急诊科的第二个诊断看法——毒瘾发作?
所幸快速尿检证明了战浩的无辜。他的所有检查结果都是阴性。这说明他至少在两个月内没有接触过这些毒品。而后续的毛发检测也证实他过去一年内没有吸过毒。这一诊断并不成立。
入院两个小时后,第二中心医院的急诊医生增加了一条诊断意见——肠梗阻。杜冷丁止痛效果差,疼痛剧烈且有阵发倾向,再加上战浩确实在入院后有过呕吐,且呕吐没有缓解腹痛症状,第二中心医院的医生们怀疑绞窄性肠梗阻,实际上是很有依据的。
虽然腹部平片上没有发现明显的梗阻区,但这仍然有可能是因为梗阻早发,影像学检查特征不明显而导致的。为了证实这一诊断,第二中心医院的医生们给战浩打了一针阿托品。在观察阿托品效果的同时,为了预防肠梗阻迅速进展,同时予以补液,输血和抗生素治疗。这样万一阿托品缓解
第一百一十六章 诊断(2/7)