女住培生点了点头问道“刚才你为什么选择在术前才开始静脉滴注甘露醇?”
“因为颅内压最低的时候是在滴注甘露醇的半小时之后,这个时间段开颅对患者的损伤可以是最小的。而且如果提前滴入甘露醇的话,过量的甘露醇会对患者的肾功能造成一定损伤。”说完易晟对着一旁整理器械的苏瑾道“擦拭双极电凝钳,准备翻瓣。”
“大圆针,直钳,7线。”
易晟持着直钳钳住大圆针穿入7线悬吊起患者的皮瓣,然后用橡皮圈将患者皮瓣固定在托盘上,女住培生连忙用湿纱布覆盖皮瓣保护,露出了红白相间的颅骨外膜。
易晟还是第一次见到活人的颅骨外膜,相比较解剖室里的大体老师还有陈列室里的颅骨外膜标本,活人的颅骨外膜更加震撼。
易晟用双极电凝钳轻轻将几处出血点进行止血处理后,让苏瑾套好颅脑电钻和骨膜剥离器。
“骨膜剥离器。”
“颅脑电钻。”
“线锯。”
易晟谨慎地剥离患者的颅骨外膜,用颅脑电钻钻出了6个钻孔,然后用线锯锯开颅骨,然后用剥离子拨开了颅骨与硬脑膜,剥离开露骨之后,硬脑膜上的大块血肿映入易晟眼帘。
“湿纱布,咬骨钳。”易晟开口道,一般进行手术室,都是由主刀递颅骨骨瓣,由一助接过后用湿纱布包好待用,不过看着女主培生拉钩的手都在颤抖,易晟也只好自己处理骨瓣,生怕递给女主培生时她失手掉到地上。
“咬骨钳。”
苏瑾将咬骨钳递到易晟手中,易晟持咬骨钳咬平骨窗边缘,然后用骨蜡止血。
这时,监测设备后的陶
第十五章 手术进行时(3/5)