“主诉：心悸1+周，加重1天。”
“1+周其实也是最近复发的了，”赵彬只动嘴不动手，指挥学生做事理所应当，“改，她病史有一年多，一年都前就是心悸去医院诊断的房颤。”
罗铭遥敲键盘，把主诉改了，又接着改现病史。
“这个病人也是很固执。”赵彬看着他写，“她血管条件也不太好，一直吃阿司匹林抗栓，发现房颤以后心内科和神经内科都劝她抗凝，吃华法林她嫌每周抽血查INR太麻烦，吃新型抗凝药她又嫌太贵。你把这个拒绝抗凝治疗写进去，刚才我也跟她说过的。不然观察期间或者出去不久发生卒中，有可能会来追责。很多人不讲理的时候总会想方设法把自己的病往医生身上扣，我们只能谨慎再谨慎，文书上尽量不给人抓住大把柄。”
罗铭遥一阵鸡啄米地点头，病历写的老长。
这时候已经接近下午六点了，诊室门口，罗铭遥同组的同学黄柏怀过来晃了下，跟罗铭遥眼神交流了一下还要等到什么时候。
“去吧。”赵彬看得好笑，罗铭遥表现好，他也不会找茬让学生加班。
罗铭遥恭敬地向他鞠躬，向黄柏怀打眼神示意等一下，然后自觉地把台面整理干净，把赵彬的病历系统登录退出来。
赵彬这时候觉得自己学生特别顺心，忍不住又表扬了几句。
罗铭遥被他夸了反而特别不好意思，红着脸跟赵彬道谢：“谢谢赵老师，这两周特别感谢你，教了我很多东西。我下周就转急诊外科那边了，去外科那边我也会努力的。”
“哦，这么快就要转了？”赵彬这是头一次觉得带学生时间短了。之前的鸡飞狗跳
急诊科观察病历_分节阅读_14(2/3)