来急诊看的。平时我觉得都不是问题。我女儿也说,我就是心思重,才得的病。”
“现在我们看来是大问题,大娘。”赵彬把心电图展开给她讲:“你的心跳出了问题。我们正常人,一分钟跳60到80次,你现在的心率,还没上60次,从这个心电图算,估计40多次,所以你会觉得心慌,心里紧,难受。”
“心慌不是心跳快吗?”大娘疑惑地问。
“心慌是你自己的感觉,心跳快会觉得慌,心跳满了也会觉得慌。”赵彬压着耐性解释,“你现在是心跳慢引起的心悸。而且,你看这个心电图,你这两个波之间,时间很长,我们医学上叫做PR间期延长。这有什么问题呢?这意味着你的心脏可能短时间有停跳。”
大娘沉默了一会儿,皱着眉头消化赵彬的话:“可是我只是觉得心慌啊……我没觉得自己心脏停了啊……”
“没有人会觉得自己心脏停了!”赵彬语气重了一点,“你觉得自己心脏停了的时候都出大事了!心脏停的时候什么感觉都没有,一下子人就不知道,直接就倒在地上了!如果你的心脏不接着跳,再下来就是直接死了!就算接着跳了,你这一下突然倒地,在大街上怎么办?在水边上怎么办?倒下去可能就是其他的意外了!”看病人似乎不能接受自己的病情,又怕自己说太激动吓到病人,他把语气放缓一点说:“我建议你在急诊留观,然后转入心内科住院,中间完成24小时心电图,把你一天中PR间期平均多长,最长什么时间,有没有出现停跳,尤其是夜间,这些情况了解清楚,然后考虑是不是需要装起搏器。以我现在知道的情况,我觉得你可能是需要装起搏器的。”
“
急诊科观察病历_分节阅读_58(2/4)