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急诊科观察病历

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急诊科观察病历_分节阅读_146
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刚才诊室测的血压是180多,现在马上再测。”他拉起病人的裤腿,查看双下肢,两只脚脚踝都是轻度凹陷性水肿。“双通道,呋塞米10mg待会儿给她静推。”说完就带上听诊器,听双肺和心脏。“刚才做心电图时候心率还很慢,现在心率可能有一百多次了!”他取下听诊器,“高钾、心衰可能合并了。赶紧把血抽了送检急查!”他走到床头看着病人:“同学!我必须马上通知学院!你是哪个学院的?手机里有号码吗?”
    然而病人没有回答她,病情急转直下,很快出现了意识障碍。心电监护提示心率室性心动过速。急诊科新回来一个快速床旁血气的机子,赵彬立刻拿着动脉血过去做血气,血气分析提示代谢性酸中毒合并呼吸性碱中毒,动脉血血钾6.8mmol/L。
    赵彬立刻指挥抢救:“半卧位!头摇起来,脚放下去!10ml葡萄糖酸钙!快!拿过来推!再来个通道输葡萄糖加胰岛素抵抗!速度慢一点!钙推完了加一支碳酸氢钠!叫护士长来,联系同学、学院还有家属!这孩子多半是肾衰的,必须马上通知!打电话叫肾内科来,拿到结果看今天要不要上透析!”
    急诊科的诊室里,几个医学院的女生坐在里面,一边说一边抹眼泪。赵彬从她们的话里慢慢拼凑出病情的经过。
    病人从5年前就开始出现乏力、浮肿的症状。当时她才上高中,这些症状没有引起重视。父母甚至认为她提出自己有些虚胖是过度关注外表,在学习上分心了;至于乏力,只要稳住成绩,体育差一点也没什么。高中就这样过去了,到大学时候,她经常起床时候脸看起来有些肿,她自嘲是长胖了,又长时间不运动,越胖越不爱动,还经常

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